Врач-Педиатр.руВопросы врачу педиатруЛактазная недостаточность и выбор смеси

Лактазная недостаточность и выбор смеси

Здравствуйте.Доктор у меня просто голова кругом от проблем со здоровьем у моей доченьки.

Так получилось что молока с самого роддома практически не было плюс плоские соски с которых совсем ничего не вытекала дочка их не брала и с накладками она отказывалась сосать.

В роддоме меня заразили орви ,я болела ровно неделю ходила постоянно в маске,потом заболел муж и сразу мой 2-х недельный ребёнок.И тут начался кошмар просто мало того что был забит нос постоянно было красное горло и воспалилось ухо,так ещё и присоединился водянистый стул,и при чем так пукнет какнет.

Я лечилась у лора и поехала к гастроэнтерологу,так как она постоянно плачет теребит и поджимает ноги и во время еды и после и даже между кормлениями,при чем не просто плачет а диким криком орёт,в стуле присутствуют не переваренные кусочки молока,запах очень кислый.

Вообщем сдала я анализ на молочный сахар,результат 1.00 что означает лактазную недостаточность.в кале ещё лейкоциты и слизь.

Мы с самого роддома находимся на смеси семилак премиум,и с каждым днём нас становилось всё хуже.

Врач назначила нам лактазар в смесь по капсуле, бактерии бифиформ и и тримедат по 1.6 таблетки 3 раза в сутки.Но что я могу сказать результата нет практически никакого только немного реже и каждый день его консистенция разная,запах так же кислый и с белыми комочками.

Пошла я снова к врачу она порекомендовала ввести Нан кисломолочный а затем ещё и низколактозную смесь(которой практически ни где нет).Так вот сейчас мы мы кушаем семилак премиум +лактазар,2 раза кисломолочный Нан.Изменений так же мало она постоянно бесспокойная капризная,когда кушает особенно ночью вся корёжится выгинается,крехтит и начинает кричать.И ещё сегодня я обнаружила на подгузнике в каках кусочек слизи и прожилки крови совсем чуть чуть.Что это?

В весе прибавила 900 грамм за месяц.

Я нашла всё таки низколактозный Нан комфорт но на нём так и написано против колик и запоров(но у нас ведь наоборот поносы постоянные)плюс о нём много плохих отзывов.

Доктор я просто в замешательстве,не знаю что делать,моя врач не советует безлактозную смесь вообще, и рекомендует уходить от семилака потому что возможно на него реакция болей в животе.Но на какую смесь уходить то?Можно ли вообще давать смеси разных марок??Как вообще понять от чего ребёнка так нереально корёжит?Как ей помочь?

Нам всего месяц от роду третью неделю симптомы орз не проходят хотя лор посмотрела и сказала что всё хорошо уже(а ребёнку то не лучше у неё всё заложено).

Я не знаю уже куда обращаться и что делать с нашим животиком и орви.

Доктор очень нужен ваш совет!!

Надежда задал(а) вопрос 4 августа 2015

Ответ:

 Здравствуйте, Надежда.

Со схожими случаями сталкивалась неоднократно. Судя по клиническим проявлениям, отсутствием эффекта от лактаза-заместительной терапии нельзя исключить дисбактериоз у вашей доченьки. Наличие слизи, лейкоцитов и прожилок крови в кале очень часто возникает при клебсиеллезной инфекции, являющейся условно-патогенной флорой. Так же, частыми причинами дисбактериоза у грудников являются стафилококки, протей, грибы (кандиды).

   Условно – патогенная флора в норме встречается в кишечнике, но под воздействием различный факторов начинает свой рост в большом количестве, полностью вытесняя полезную микрофлору (бифидо-, лактобактерии). В вашем случае фоновым фактором могло служить: раннее искусственное вскармливание, перенесенная ребенком ОРВИ.

 Наличие же лактазной недостаточности является вторичным, вследствие повреждения клеток кишечника (энтероцитов) болезнетворными бактериями, нарушается выработка фермента перерабатывающего молочный сахар – лактозу. А отсюда и все симптомы: колики, вздутие, диарея и др.

Дисбактериозы кишечника являются одним из факторов, способствующих затяжному и рецидивирующему течению заболеваний. У детей с дисбактериозом чаще встречаются осложнения ОРВИ (отит, пневмония и др.).

По вопросу питания. Все описанные вами смеси являются смесями премиум класса, и скорее всего какая –то из них должна была вам подойти. Одновременное применение нескольких смесей возможно (особенно хорошо помогает совмещение простой и кисломолочной смеси у деток с запорами).

 Для исключения дисбактериоза рекомендую вам сдать анализ -  Кал на дисбактериоз. Как правило, в обычной поликлинике его не сдать, это можно сделать в любой частной клинико-диагностической лаборатории.

 Выявленные вами прожилки крови в стуле (тем более в большом количестве) являются очень грозным симптомом, особенно  для такого маленького ребенка. И нередко в этих случаях требуется лечение и обследование в стационарных условиях. 

Администратор ответил(а) на вопрос

Добавить комментарий

Читайте также