Эпоцелин

Международное наименование

Цефтизоксим (Ceftizoxime)

Групповая принадлежность

Антибиотик, цефалоспорин

Действующее вещество

Цефтизоксим

Действие препарата

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (включая продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу штаммы; метициллиноустойчивые штаммы к цефтизоксиму нечувствительны), Staphylococcus epidermidis (включая продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;

анаэробы: Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Цефтизоксим активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro, но клиническое значение этих результатов неясно: Aeromonas hydrophila, Corynebacterium diphtheriae, Citrobacter spp., Moraxella spp., Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробов: Actinomyces spp., Bifidobacterium spp., Clostridium spp. (большинство штаммов устойчивы), Eubacter spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.

Устойчив к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активен в отношении штаммов возбудителей, резистентных ко многим цефалоспоринам.

Показания к применению

Бактериальные инфекции тяжелого течения, смешанные аэробно-анаэробные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: перитонит, сепсис, менингит, эндокардит, холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря, инфекции органов малого таза, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, пиелонефрит, абсцесс почки, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом и агранулоцитозом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам), грудной возраст (до 6 мес).C осторожностью. Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи, лихорадка, эозинофилия; ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: при быстром в/в введении - некроз, флебит, тромбофлебит, боль, отек.

Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, у больных с почечной недостаточностью - судорожный синдром.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, кровоточивость.

Лабораторные показатели: транзиторная эозинофилия, положительная реакция Кумбса, положительная реакция мочи на глюкозу; повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины; гематурия, протеинурия.

Прочие: кандидамикоз, дефицит витаминов группы В и К.

Способ применения и дозы

Взрослым - в/м, в/в струйно или капельно, 1-2 г каждые 8-12 ч.

Для лечения неосложненных инфекций - 500 мг каждые 12 ч, инфекций мочевыводящих путей - 1 г каждые 8-12 ч, тяжелых инфекций - 1-2 г каждые 8-12 ч (при необходимости доза может быть увеличена до 4 г); кратность введения - 2-4 раза.

Для лечения неосложненной гонореи - 1 г в/м однократно.

Детям старше 6 мес - в дозе 50 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза в сутки.

При нарушении выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК. При КК 79-50 мл/мин - 500 мг каждые 8 ч, 49-5 мл/мин - 250-500 мг каждые 12 ч, менее 5 мл/мин (диализ) - 500 мг каждые 48 ч или 250 мг каждые 24 ч.

Для в/в струйного введения разводят водой для инъекций, 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы; вводят очень медленно. Для в/в капельного введения растворенный препарат смешивают с 5% раствором декстрозы, растворами электролитов или аминокислот и проводят инфузию в течение 30-120 мин.

Особые указания

Пациенты с аллергией на пенициллины могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

После разведения препарат можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч и в холодильнике - 48 ч. Если раствор за время хранения пожелтел, его применение допускается.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время лечения нельзя употреблять этанол (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций).

"Петлевые" диуретики снижают клиренс препарата.

Фармацевтически несовместим с др. ЛС.

При одновременном приеме с аминогликозидами и полимиксином B увеличивается вероятность поражения почек.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    Раз врешь, значит не любишь. А для чего живешь с ним? Оставь его в покое. Может другая его будет ценить
Создать новую тему