Лазилактон

Международное наименование

Фуросемид+Спиронолактон (Furosemide+Spironolactone)

Групповая принадлежность

Диуретическое комбинированное средство

Действующее вещество

Фуросемид+Спиронолактон

Действие препарата

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Фуросемид - "петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Оказывает натрийуретический, хлоруретический эффект, увеличивает выведение K+, Ca2+ и Mg2+.

Спиронолактон конкурентно блокирует связывание альдостерона с его цитоплазматическим рецептором в конечной части дистального извитого канальца и в собирательном почечном канальце; снижает реабсорбцию Na+ и оказывает калийсберегающее действие. Приводит к легкому ацидозу вследствие задержки H+.

Показания к применению

Отеки и асцит при нарушениях обмена электролитов вследствие гиперальдостеронизма и при недостаточности предыдущего лечения диуретиками; ХСН; асцит вследствие печеночной недостаточности; нефротический синдром.

Противопоказания

Гиперчувствительность, анурия, острая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови выше 1.8 мг/дл), гиперкалиемия, гиповолемия с или без сопутствующей артериальной гипотензии, беременность, печеночная прекома и кома.C осторожностью. Гиперплазия предстательной железы.

Побочные действия

Нарушение водно-электролитного обмена, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, снижение аппетита, сухость во рту, жажда, нарушение КОС, головная боль, слабость, головокружение, сонливость, судороги в икроножных мышцах, снижение АД, нарушение зрения, обезвоживание, тромбозы, миастения, гипокальциемия, тошнота, рвота, запоры или диарея, нефрокальциноз (у новорожденных детей); острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы); гиперурикемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Повышение тактильной чувствительности сосков молочной железы, гинекомастия, мастодиния, охриплость, понижение высоты голоса у женщин и повышение - у мужчин; гирсутизм, снижение потенции. Аллергические реакции; гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, острый панкреатит.Передозировка. Симптомы: клиническая картина острой или хронической передозировки зависит от объема потери воды и электролитов - снижение АД, сонливость, спутанность сознания, коллапс, тромбозы, острая почечная недостаточность, вялый паралич, апатия.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, коррекция водно-солевого баланса и КОС, восполнение ОЦК, симптоматическое лечение.

Способ применения и дозы

Внутрь. В первые 3-6 дней - по 1 капсуле 4 раза в день; поддерживающая доза - 1 капсула 1-3 раза в сутки или каждый второй или третий день. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Особые указания

Необходим регулярный контроль электролитов в сыворотке крови (прежде всего K+ и Na+), мочевины в сыворотке крови, КОС. При ХПН с КК ниже 60 мл/мин или концентрации креатинина в сыворотке крови выше 1.5 мг/дл необходимо, чтобы лечение препаратом проводилось только при частом контроле концентраций K+ в сыворотке крови. Уменьшение массы тела, вызываемое усиленным диурезом, не должно превышать 1 кг в день (независимо от объема выделяемой мочи).

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты K+, ингибиторы АПФ, НПВП, калийсберегающие ЛС повышают риск развития тяжелой гиперкалиемии. ГКС, карбеноксолон, слабительные ЛС - вызывают гипокалиемию. Спиронолактон уменьшает эффект карбеноксолона. Усиливает действие др. гипотензивных ЛС, диуретиков - риск развития побочных эффектов. У больных с гиповолемией одновременный прием НПВП может вызвать острую почечную недостаточность.

Усиливает потенциальное ототоксическое действие аминогликозидов (канамицина, гентамицина, тобрамицина) или цисплатина; нефротоксическое действие антибиотиков. Повышает риск развития гликозидной интоксикации, побочных эффектов теофиллина, курареподобных миорелаксантов, салицилатов.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    Раз врешь, значит не любишь. А для чего живешь с ним? Оставь его в покое. Может другая его будет ценить
Создать новую тему