Лазилактон

Международное наименование

Фуросемид+Спиронолактон (Furosemide+Spironolactone)

Групповая принадлежность

Диуретическое комбинированное средство

Действующее вещество

Фуросемид+Спиронолактон

Действие препарата

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Фуросемид - "петлевой" диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Оказывает натрийуретический, хлоруретический эффект, увеличивает выведение K+, Ca2+ и Mg2+.

Спиронолактон конкурентно блокирует связывание альдостерона с его цитоплазматическим рецептором в конечной части дистального извитого канальца и в собирательном почечном канальце; снижает реабсорбцию Na+ и оказывает калийсберегающее действие. Приводит к легкому ацидозу вследствие задержки H+.

Показания к применению

Отеки и асцит при нарушениях обмена электролитов вследствие гиперальдостеронизма и при недостаточности предыдущего лечения диуретиками; ХСН; асцит вследствие печеночной недостаточности; нефротический синдром.

Противопоказания

Гиперчувствительность, анурия, острая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови выше 1.8 мг/дл), гиперкалиемия, гиповолемия с или без сопутствующей артериальной гипотензии, беременность, печеночная прекома и кома.C осторожностью. Гиперплазия предстательной железы.

Побочные действия

Нарушение водно-электролитного обмена, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, снижение аппетита, сухость во рту, жажда, нарушение КОС, головная боль, слабость, головокружение, сонливость, судороги в икроножных мышцах, снижение АД, нарушение зрения, обезвоживание, тромбозы, миастения, гипокальциемия, тошнота, рвота, запоры или диарея, нефрокальциноз (у новорожденных детей); острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы); гиперурикемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Повышение тактильной чувствительности сосков молочной железы, гинекомастия, мастодиния, охриплость, понижение высоты голоса у женщин и повышение - у мужчин; гирсутизм, снижение потенции. Аллергические реакции; гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, острый панкреатит.Передозировка. Симптомы: клиническая картина острой или хронической передозировки зависит от объема потери воды и электролитов - снижение АД, сонливость, спутанность сознания, коллапс, тромбозы, острая почечная недостаточность, вялый паралич, апатия.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, коррекция водно-солевого баланса и КОС, восполнение ОЦК, симптоматическое лечение.

Способ применения и дозы

Внутрь. В первые 3-6 дней - по 1 капсуле 4 раза в день; поддерживающая доза - 1 капсула 1-3 раза в сутки или каждый второй или третий день. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Особые указания

Необходим регулярный контроль электролитов в сыворотке крови (прежде всего K+ и Na+), мочевины в сыворотке крови, КОС. При ХПН с КК ниже 60 мл/мин или концентрации креатинина в сыворотке крови выше 1.5 мг/дл необходимо, чтобы лечение препаратом проводилось только при частом контроле концентраций K+ в сыворотке крови. Уменьшение массы тела, вызываемое усиленным диурезом, не должно превышать 1 кг в день (независимо от объема выделяемой мочи).

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты K+, ингибиторы АПФ, НПВП, калийсберегающие ЛС повышают риск развития тяжелой гиперкалиемии. ГКС, карбеноксолон, слабительные ЛС - вызывают гипокалиемию. Спиронолактон уменьшает эффект карбеноксолона. Усиливает действие др. гипотензивных ЛС, диуретиков - риск развития побочных эффектов. У больных с гиповолемией одновременный прием НПВП может вызвать острую почечную недостаточность.

Усиливает потенциальное ототоксическое действие аминогликозидов (канамицина, гентамицина, тобрамицина) или цисплатина; нефротоксическое действие антибиотиков. Повышает риск развития гликозидной интоксикации, побочных эффектов теофиллина, курареподобных миорелаксантов, салицилатов.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    правильно
  • ИЩУ ЛОР ВРАЧА ФАТЬЯНОВУ ТАТЬЯНУ ЕВГЕНЕВНУ .

    Добрый вечер, очень хочется знать вы нашли этого врача, и действительно она очень хорошая ответьте пожалуйста у моей дочери проблемы с носиком уже не знаю к кому обращаться ??
  • врач-терапевт Конькова дискредитировала профессию врача.

    В 2000 году Марина Константиновна Конькова(Павлова) закончила Рязанский медицинский университет. После окончания института начала работать врачем-терапевтом. Отличалась высокой работоспособностью. Приходящих на приём мужчин приглашала к себе домой для продолжения лечения. Просила денежное вознаграждение за оказанные сексуальные услуги на дому, мотивирую это тем, что «врачи мало зарабатывают». Вышла замуж по любви. После замужества пыталась реализовать избыточную сексуальную активность, уговорив мужа на группой секс. Марине Коньковой очень нравилась сама идея секс вшестером. Муж вначале поддерживал идею, потом охладел. В 2013 начала высказывать параноидные идеи. Была госпитализирована в больницу Скворцова-Степанова, где был выставлен диагноз:» Шизофрения, Параноидная форма». История болезни номер 20086. Просила остаться в больнице, так как у неё возникло желание заняться благоустройством больничного сада. После выписки из стационара продолжила практику врачем-терапевтом. Постановлением Смольнинского района суда от 10 июня 2016 года Марина Конькова была признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.11 КоАП РФ, и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 1500 рублей. В августе 2016 года Марина Конькова была повторно задержана сотрудниками полиции за занятие проституцией(протокол административного задержания номер 12654), однако это не останавливает от постыдного занятия проституцией врача-терапевта медицинского центра Гайде Марину Константиновну Конькову(Павлову). В настоящий момент Марина Константиновна Конькова устроилась на работу в частный медицинский центр с весьма сомнительной реакцией судя по отзывам из Интернета. Совсем недавно по вине Коньковой М.В. умерла пациентка Раиса Иванова, 75 лет, поскольку врач не смогла во-время выявить пневмонию и лечила пациентку амбулаторно от «хронического бронхита». После проведения судебно-медицинской экспертизы выяснилось, что у Раисы Ивановой была тяжёлая пневмония. Это ещё одна человеческая жизнь на совести так называемого врача-терапевта Коньковой Марины Константиновны. Родственники Раисы Ивановой обратились в суд, чтобы привлечь преступницу к уголовной ответственности. Уважаемые пациенты если Вы или Ваши близкие пострадали от действия данного человека обращайтесь в Следственный Комитет или прокуратуру гСанкт-Петербурга
Создать новую тему