Сибелиум

Международное наименование

Флунаризин (Flunarizine)

Групповая принадлежность

БМКК

Действующее вещество

Флунаризин

Действие препарата

Селективный БМКК, производное дифенилпиперазина; обладает цереброваскулярной селективностью, улучшает кровоснабжение мозга; оказывает противомигренозное, вазодилатирующее, противосудорожное, антигистаминное, снотворное и антигипоксическое действие. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, препятствует их спазму, незначительно расширяет периферические сосуды; улучшает мозговой кровоток, особенно в ишемизированных областях. Не оказывает влияния на проводимость и сократимость сердечной мышцы, не влияет на ЧСС. Практически не обладает гипотензивным эффектом.

Предотвращает развитие мигренозных болей, нормализует вестибулярные функции, уменьшает симптомы мозговой и периферической ишемии. Снижает частоту возникновения и тяжесть головной боли сосудистого генеза.

Максимальный терапевтический эффект развивается через несколько недель после начала терапии.

Показания к применению

Мигрень (профилактика приступов); неврологические расстройства при субарахноидальном кровоизлиянии; головокружение; нарушение мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, гипоксия); вестибулярные и лабиринтные нарушения, нарушения периферического кровообращения; эпилепсия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Депрессия (в т.ч. в анамнезе), экстрапирамидные нарушения (в т.ч. в анамнезе, синдром Паркинсона), нарушение функции печени, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (в начале лечения или при увеличении дозы, особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмии, брадикардия или тахикардия, "приливы" крови к коже лица и ощущение жара, усугубление ХСН.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, ригидность мышц, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия, сонливость, повышеная утомляемость, астения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запор или диарея, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), повышение аппетита, гастралгия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, отечность суставов.

Со стороны системы кроветворения: бессимптомный агранулоцитоз, бессимптомная тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: транзиторная потеря зрения на фоне Cmax, отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), периферические отеки, увеличение массы тела; редко - галактореяПередозировка. Симптомы: тахикардия, снижение АД.

Лечение: при снижении АД проводится инфузия плазмозамещающими растворами, допамин, добутамин.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для профилактики мигрени и при головокружении - по 10 мг 1 раз в сутки на ночь.

При эпилепсии - по 15-20 мг 1 раз в сутки. Детям с массой тела менее 40 кг назначают 1/2 дозы, рекомендуемой для взрослых.

Особые указания

В начальном периоде лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с флекаинидом.

Возможно повышение концентрации пролактина в плазме.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с БМКК ингаляционных анестетиков возможно выраженное снижение АД.

Препараты Ca2+ могут снизить эффективность применения БМКК.

Циметидин повышает концентрацию БМКК в плазме; ранитидин и фамоцидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БМКК.

Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Усиливает нейротоксичность препаратов Li+ (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

Рифампицин может уменьшить биодоступность вследствие индукции печеночного метаболизма.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    Раз врешь, значит не любишь. А для чего живешь с ним? Оставь его в покое. Может другая его будет ценить
Создать новую тему