Тримекс

Международное наименование

Фенилпропаноламин (Phenylpropanolamine)

Групповая принадлежность

Симпатомиметическое средство

Действующее вещество

Фенилпропаноламин

Действие препарата

Симпатомиметик, стимулирует высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывает анорексигенное действие (угнетает возбудимость пищевого центра в гипоталамусе), снижает массу тела. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа.

Периферическое симпатомиметическое действие проявляется в увеличении сократимости миокарда, ЧСС и повышении МОК (что может быть опосредовано способностью препарата стимулировать бета-адренорецепторы). Вызывает мидриаз.

Противоконгестивное действие развивается уже через 15-30 мин после приема препарата внутрь. Длительность анорексигенного действия зависит от используемой лекарственной формы: капсулы и таблетки обеспечивают эффект длительностью 3 ч, таблетки пролонгированного действия - 12-16 ч.

Показания к применению

Ожирение алиментарного генеза, ОРВИ (симптоматическое лечение), недержание мочи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелый коронаросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).C осторожностью. ИБС, умеренная артериальная гипертензия, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ХСН, гипертрофия предстательной железы, психические нарушение (в т.ч. психоз), закрытоугольная глаукома, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Менее часто при применении в обычных дозах, более часто в высоких дозах - головокружение, сухость слизистой оболочки полости рта или носа, умеренная головная боль, бессонница, умеренная тошнота, раздражительность, незначительная усталость.

Редко - тяжелая головная боль, повышение АД, болезненность и затруднения при мочеиспускании, чувство стеснения в груди.Передозировка. Симптомы ранние - гастралгия, абдоминальная боль, аритмия, тяжелая головная боль, потливость, тяжелые тошнота и рвота, необычайная слабость, повышенная возбудимость; поздние - спутанность сознания, тахикардия, частый неритмичный пульс, галлюцинации (в т.ч. зрительные, слуховые), мышечный тремор, судороги. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет, вызов рвоты, промывание желудка, контроль ОЦК и жизненноважных функций организма, форсированный диурез.

Способ применения и дозы

Внутрь, при ожирении - по 75 мг после завтрака, запивая 200 мл воды. В возрастных группах от 12 до 18 лет и старше 68 лет требуется индивидуальная коррекция дозы. Курс - не более 12 нед.

При ОРВИ - по 25 мг 3-4 раза в сутки.

Особые указания

Наличие тератогенного эффекта и проблемы, связанные с кормлением грудью, не установлены. В послеродовом периоде у женщин, принимавших фенилпропаноламин в рекомендуемых дозах и при передозировке, повышается риск развития психических нарушений.

Адекватных исследований при назначении препарата детям до 12 лет не проведено, имеются отдельные сведения о повышении риска психических нарушений у детей младше 6 лет на фоне терапии фенилпропаноламином.

Фенилпропаноламин не рекомендуется назначать вовремя терапии ингибиторами МАО или в течение 2 нед после прекращения их приема.

Взаимодействие с другими препаратами

Несовместим с фенилалкиламинами, антидепрессантами, ингибиторами МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), стимуляторами ЦНС (усиливает возбуждение, тремор, повышает АД).

Резерпин ослабляет эффект.

Пропранолол, атенолол, сердечные гликозиды увеличивают риск возникновения аритмий.

Ингаляционные анестетики (производные углеводорода) повышают чувствительность миокарда к фенилпропаноламину и увеличивают риск возникновения аритмии.

Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных ЛС.

Бета-адреноблокаторы увеличивают риск повышения АД, возникновения тяжелой брадикардии, вплоть до AV блокады.

ЛС, стимулирующие ЦНС, и др. симпатомиметики усиливают стимуляцию ЦНС, обусловливая появление беспокойства, бессонницы, судорог, аритмии.

Одновременное применение с др. симпатомиметиками увеличивают прессорный эффект фенилпропаноламина.

Добавить комментарий

Читайте также