Дипироксим

Реактиватор холинэстеразы, снижает секрецию желудочного сока и HCl.

Отравление фосфорорганическими соединениями, в комбинации с холиноблокирующими ЛС (атропин, апрофен); профилактически, в сочетании с атропином, при отсутствии явных признаков отравления (после воздействия яда на организм); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; пароксизмальные нарушения ритма сердца - основанием для применения служат наблюдения об угнетении активности тканевой (ацетилхолинэстеразы) и сывороточной холинэстеразы при ИБС и инфаркте миокарда.

Гиперчувствительность.

Аллергические реакции.

В зависимости от тяжести отравления, однократно или за несколько приемов. При начальных признаках отравления (возбуждение, миоз, повышенное потоотделение, слюноотделение, начальные явления бронхореи) - п/к, 2-3 мл 0.1% раствора атропина сульфата и 1 мл 15% раствора тримедоксима бромида. Если симптомы отравления не исчезают, вводят вторично атропин и тримедоксима бромид в той же дозе. При более тяжелых явлениях (подергивание мышц, судороги, сопорозное или коматозное состояние, обильная бронхорея) - в/в до 3 мл 0.1% раствора атропина сульфата и одновременно в/м или в/в 1 мл 15% раствора тримедоксима бромида. Введение атропина в указанной дозе повторяют через каждые 5-6 мин, до полного купирования бронхореи и появления признаков атропинизации. При необходимости тримедоксима бромид вводят через 1-2 ч повторно; средняя доза в тяжелых случаях - 3-4 мл 15% раствора (0.45-0.6 г). В особо тяжелых случаях, сопровождающихся остановкой дыхания, - до 7-10 мл. У больных, находящихся в бессознательном состоянии, и при наличии затруднений для в/в введения ЛС могут быть введены внутриязычно. Для купирования пароксизмальных нарушений ритма сердца: в/в струйно, 150 мг (1 мл 15% раствора в 10 мл 0.9% раствора NaCl), затем в/в капельно, 2 мл 15% раствора (300 мг) в 100 мл 0.9% раствора NaCl (всего 430 мг).