Повиаргол

Противомикробное средство с широким спектром действия, активное в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры, в т.ч. антибиотикорезистентной. В концентрациях до 100 мкг/мл подавляет рост большинства бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp., Salmonella spp. и др.). Противомикробное действие препарата резко ослабляется в растворах NaCl, поэтому использование его в 0.9% растворе NaCl не рекомендуется. Обладает противовоспалительным действием и стимулирует репаративные процессы в ране на стадии эпителизации в концентрациях 1-3%. Не обладает раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки, не вызывает аллергических реакций и дерматитов.

У взрослых: гнойно-септические осложнения ран, язв, ожогов и пролежней, в т.ч. длительно незаживающих при лечении антибиотиками; при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, полости рта; при заболеваниях мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата.

Гиперчувствительность.

При обработке носоглотки возможно увеличение количества отделяемой слизи.

Наружно в виде 1, 3 и 5% раствора, который готовят ex tempore: порошок растворяют в дистиллированной воде. Для лечения гнойно-некротических ран, язв, пролежней и ожогов на начальном этапе лечения применяют 5% раствор путем наложения марлевых повязок или салфеток, с их сменой через 1-2 дня. При появлении ярких грануляций переходят на 3% раствор, а после восстановления эпителия - на 1% раствор. В сложных случаях, после удаления некротических тканей и гноя из раны и туалета раневой поверхности, устанавливают дренаж, края раны ушивают и осуществляют дренирование раневой полости 3% раствором.

При катаральных ринитах и гайморитах - назально, 1% раствор закапывают с помощью пипетки по 5 кап 3 раза в день, в течение 3-5 дней, при гнойных процессах - 3% раствор.

При ангинах, тонзиллитах и острых фарингитах в течение 3-7 дней смазывают горло 2-3 раза в день 3% раствором с помощью ватного тампона, затем на 2-3 день назначают полоскание горла 1% раствором; при гнойных отитах закапывают наружный слуховой проход 2-3 кап 1% раствора с помощью пипетки.

При деструктивных формах трахеобронхита (термические и химические ожоги дыхательных путей) 1% раствор вводят в трахеобронхиальное дерево, как при фибробронхоскопии, так и "вслепую" через интубационную или трахеотомную трубку, и по катетеру при микротрахеоцентезе (при условии последующей аспирации) порциями по 10 мл с экспозицией до 1 мин, с общим расходом раствора от 20 до 100 мл.

В стоматологии после радикальных операций в полости рта для промывания верхнечелюстных пазух используют 3% раствор; при стоматитах - в виде полосканий и смазываний полости рта 3% раствором; при острой зубной боли на зуб и десны накладывают ватный тампон, пропитанный 5% раствором.

При гнойных конъюнктивитах закапывают в конъюнктивальный мешок с помощью пипетки 2-3 кап 1% раствора в течение 2-3 дней.

В урологии для лечения гнойных уретритов, циститов и др. инфекционных заболеваний мочевыводящих путей с помощью катетера вводят 1% раствор 3 раза в день по 10 мл.

Лечение инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата: при костных и сухожильных панарициях, а также пандактилитах накладывают тампоны, пропитанные 5% раствором, в течение 2-3 нед, с их сменой через 1-2 дня; при хроническом гематогенном остеомиелите проводят дренаж полости 3% раствором в течение 2-3 дней (в сочетании с УФ-облучением), а после появления грануляций накладывают тампоны, пропитанные 1% раствором.

При ревматоидном артрите используют комбинацию радоновых ванн с электрофорезом 2% раствора (15-18 процедур на курс лечения - при длительности одной процедуры 15-25 мин).

Лечение и профилактика гнойных осложнений у беременных и рожениц: 3% раствор в виде повязок используют для профилактики инфицирования и расхождения швов после кесарева сечения; при гнойных послеоперационных ранах у рожениц в области промежности и на передней брюшной стенке накладывают повязки с 5% раствором; при кольпитах у беременных и рожениц назначают инстилляции влагалища 3% раствором до родов и в течение 5 сут послеродового периода.

Приготовленные растворы хранят во флаконах из темного стекла не более 10 дней.