Дипидолор

Международное наименование

Пиритрамид (Piritramide)

Групповая принадлежность

Анальгетическое наркотическое средство

Действующее вещество

Пиритрамид

Действие препарата

Наркотический анальгетик, производное дифенилпропилпиперидина, по активности сходен с морфином. Повышает порог болевой чувствительности и улучшает переносимость боли. Действие после в/в введения наступает в течение 1-2 мин, после в/м или п/к введения - в течение 15-20 мин, и сохраняется 4-6 ч.

Показания к применению

Болевой синдром (сильной выраженности), требующий назначения наркотических анальгетиков (послеоперационные боли, боли у онкологических больных).

Противопоказания

Гиперчувствительность, коматозное состояние, угнетение дыхательного центра, внутричерепная гипертензия, кахексия.C осторожностью. Гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперплазия предстательной железы, шоковые состояния, пожилой возраст, печеночная недостаточность, дыхательная недостаточность, на фоне ЛС, угнетающих ЦНС (этанол, барбитураты, снотворные ЛС, некоторые бензодиазепины).

Побочные действия

Диспепсия, тошнота, рвота, запоры, усиление тонуса сфинктеров желчевыводящих путей, поджелудочной железы, мочевого пузыря, сонливость, снижение АД, аллергические реакции (зуд, кожные высыпания). При частом применении или при использовании в высоких дозах - угнетение дыхательного центра, лекарственная зависимость.Передозировка. Симптомы: миоз, угнетение дыхательного центра, снижение АД, тахикардия, головокружение; в тяжелых случаях - коматозное состояние, остановка дыхания.

Лечение: специфический антагонист наркотических анальгетиков - налоксон. Учитывая меньшую продолжительность действия налоксона по сравнению с пиритрамидом, его вводят в дозе 400 мкг каждые 2-3 мин. При необходимости - интубация и ИВЛ, предупреждение потери тепла, восстановление ОЦК. При отмене или при применении налоксона возможно развитие абстинентного синдрома (рвота, диарея, повышение АД, тревожность, тремор).

Способ применения и дозы

В/м или п/к, разовая доза для взрослых - 7.5-15 мг, для детей - 50-200 мкг/кг. При в/в введении (медленно, со скоростью 10 мг/мин, при необходимости - после предварительного разведения 0.9% раствором NaCl) разовая доза для взрослых - 15-20 мг, для детей - 50-100 мкг/кг. При необходимости вводят каждые 6-8 ч. В случаях крайне интенсивных болей (при злокачественных опухолях) возможно применение более высоких доз. Пожилым пациентам, больным с нарушениями функций печени, а также при тяжелом общем состоянии назначают в меньших дозах.

Особые указания

На фоне лечения пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, в течение 6-8 ч после введения разовой дозы препарата (20 мг), а также в течение 12-24 ч после его повторного введения. Риск развития лекарственной зависимости усиливается с увеличением дозы и длительности назначения препарата. Лечение ингибиторами МАО необходимо прекратить не менее чем за 10 дней перед началом применения пиритрамида.

Взаимодействие с другими препаратами

Антипсихотические ЛС усиливают анальгезирующее действие, оказывают благоприятное влияние на психическое состояние больного, предотвращают тошноту и рвоту. ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (барбитураты, бензодиазепины, производные фенотиазина, ЛС для общей анестезии), усиливают угнетающее действие на дыхание. Ингибиторы МАО могут привести к пароксизмальному стимулированию ЦНС и артериальной гипертензии.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • Микрохирургия кисти

    Кныш Евгений в областной больнице.Замечательный хирург.Прошел год после операции,даже швов незаметно)
  • Ищу Нахимович Галину Александровну, эндокринолог

    Всем здравствуйте. Я ищу Нахимович Галину Александровну. Эндокринолог. Она уволилась из поликлинники по адресу пр. Елизарова д. 32. ПОМОГИТЕ МНЕ ЕЕ НАЙТИ!!! Звоните мне на тел 8-911-213-5753. Спасибо
  • лечение наркомании и алкоголизма

    Реабилитационная программа делится на виды:• Стационарная (Реабилитационный центр)от 90 до 250 дней• Послечебная 90 дней• Личностный ростСтационарная программаНа кого рассчитана программа? На людей с алкогольной, наркотической, игровой зависимостью. Продолжительность программы до шести месяцев.Условия для поступления на программу: желание и потребность прекратить употребление (алкоголя, наркотиков, и.т.д.)Программа реабилитационного центра разработана на основе наиболее эффективных методов мировой практики по лечению зависимостей (наркомании, алкоголизма, игромании) и рассчитана на прохождение стационарного курса, продолжительностью от 3-х до 6 месяцев.Лечение зависимости в стационаре позволяет человеку в условиях полной защиты от деструктивных воздействий внешней среды сосредоточиться на своем выздоровлении.Целью программы является обретение новой точки жизненного отсчета и, в связи с этим, полного выздоровления от зависимого поведения.Лечение осуществляется при помощи использования новейших методов педагогики и психотерапии с участием высококвалифицированных специалистов:• психологов и психотерапевтов с большим опытом работы с зависимыми;• консультантов (людей с опытом личного выздоровления и специальной подготовкой для работы в Реабилитационном центре);Программа включает в себя комплекс мероприятий, направленных на достижение и удержание трезвого образа жизни:• групповую и индивидуальную психотерапевтическую работу по 12 шагам («Минессотская модель» и дейтоп);• телесно-ориентированную терапию;• цикл тематических лекций;• тренинги личностного роста;• группы самопомощи;• психокоррекционную работу с семьей;• просмотр и обсуждение кинофильмов;Суть лечения алкоголизма и наркомании состоит в налаживании глубинных личностных процессов, сбой в которых привел к возникновению зависимости. Специалисты программы помогут обнаружить скрытые причины заболевания, осознать его последствия, справиться с психологическими трудностями. тел.+7(987)796-12-88
  • Кратко о разделе "Вопрос - Ответ"

    На Ваши вопросы в разделе "Вопрос - Ответ" отвечает реальный практикующий врач-педиатр. Вопросов мало, еще меньше свободного времени. Мы стараемся ответить на все-все вопросы.Если Вы не получили в оперативном режиме ответ на свой вопрос, поверьте - мы стараемся с постоянной периодичностью отвечать на Ваши вопросы.Будем дальше думать как можно оптимизировать работу данного раздела. По всем Вашим пожеланиям и идеям просим писать в эту ветку! Будем рады всем Вашим идеям и пожеланиям!
  • Лечение псориаза

    Всем привет!  Хочу обсудить способы "лечения" псориаза.Поделюсь от себя. Чтобы болезнь отошла, нужно примерно следующее: свежий воздух, соленое море, отсутствие каких-либо нервов. Конечно, можно периодически применять и мазь Элоком-С, но так или иначе, это гормональное средство, и пользуюсь ей очень неохотно. Морем каждый день себя не побаловать - это понятно. Поэтому хорошо помогают и ванны с морской солью. Но самое главное - это отсутствие нервов и переживаний. Шампуни/спреи - это лишняя трата.Буду рад вопросам - с удовольствием поделюсь своими наблюдениями.Очень было бы интересно узнать Ваш опыт лечения данного недуга.
Создать новую тему