Лантозид

Групповая принадлежность

Кардиотоническое средство-сердечный гликозид

Торговое наименование

Лантозид

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь или ректального введения

Действие препарата

Кардиотоническое средство. Сумма гликозидов из листьев наперстянки шерстистой. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда (положительный инотропный эффект), увеличивает УОК и МОК. Снижает КСО и КДО сердца, потребность миокарда в кислороде. Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности AV узла. Отрицательный хронотропный эффект (урежение ЧСС) происходит в результате прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма. В субтоксических дозах оказывает положительное батмотропное действие.

Показания к применению

ХСН, мерцательная тахиаритмия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация.

Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, аритмии, брадикардия, гипокалиемия, аллергические реакции. Гликозидная интоксикация, желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, SA блокада, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада.

Лечение: отмена препарата, введение антидотов (димеркаптопропансульфонат натрия, натрия кальция эдетат), симптоматическая терапия. В качестве антиаритмических ЛС - препараты Ib класса (лидокаин, фенитоин). При гипокалиемии - в/в введение KCl (6-8 г/сут из расчета 1-1.5 г на 0.5 л 5% раствора декстрозы и 6-8 ЕД инсулина; вводят капельно, в течение 3 ч). При выраженной брадикардии, AV блокаде - м-холиноблокаторы.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 15-20 кап 2-3 раза в день или в виде микроклизм (20-30 кап в 20 мл 0.9% раствора NaCl). Высшая разовая доза - 25 кап, суточная - 75 кап.

Особые указания

Вероятность возникновения интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, выраженной дилатации полостей сердца, "легочном" сердце, миокардите, ожирении, пожилом возрасте.

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреноблокаторы, верапамил усиливают выраженность снижения AV проводимости. ГКС, диуретики повышают риск развития гипокалиемии и гипомагниемии; тиазиды и соли Ca2+ (особенно при в/в введении), вызывая гиперкальциемию, повышают риск развития дигиталисной интоксикации.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

Создать новую тему