Ферон
Международное наименование
Групповая принадлежность
Действующее вещество
Действие препарата
Обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью, оказывает антипролиферативное действие на опухолевые клетки. Взаимодействует со специфическими мембранными рецепторами, индуцирует синтез новой мРНК и белков, препятствует нормальной репродукции вируса или его высвобождению, активирует фагоцитоз, стимулирует образование антител и цитокинов.
Показания к применению
Заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (в т.ч. генитальный герпес, Herpes labialis), папилломы, вызванные вирусом бородавки человека HPV, плоские и остроконечные кондиломы, опоясывающий лишай (локализованный и генерализованный), хронический активный гепатит В у взрослых (при наличии серологических маркеров вирусной репликации), хронический активный гепатит ни А ни В (при высокой активности "печеночных" трансаминаз без признаков печеночной недостаточности), внутриэпителиальная опухоль шейки матки, неопластический плевральный выпот, волосатоклеточный лейкоз; карцинома молочных желез, карцинома эндометрия (для индукции стероидных рецепторов с последующей гормональной терапией).
Противопоказания
Гиперчувствительность, ХСН II-III ст., острый инфаркт миокарда, аритмии, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания ЦНС (в т.ч. эпилепсия), прогрессирующй декомпенсированный цирроз печени, хронический гепатит на фоне терапии иммунодепрессантами (за исключением кратковременного курса ГКС-терапии), аутоиммунный гепатит, заболевания щитовидной железы (при отсутствии соответствующей терапии), беременность.C осторожностью. Кардиопатия.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, увеличение протромбинового времени.
Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, одышка.
Со стороны кожных покровов: алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: оссалгия, артралгия.
Инфузионные реакции: гипертермия, слабость, повышенная утомляемость, миалгия, эпизодические головные боли, тошнота, рвота.
Способ применения и дозы
При Herpes labialis, генитальном герпесе и опоясывающем лишае - в/м, по 2 млн МЕ/сут в течение 10 дней.
При плоских и остроконечных кондиломах - в область поражения или прилегающую к ней зону - по 3 млн МЕ/сут в течение 5 дней, с перерывом 2 дня на протяжении 1-3 нед. По др. схеме - в/м, по 2 млн МЕ в течение 10 дней.
В/м введение предпочтительнее в случаях множественной локализации поражения или затруднения введения в область поражения.
При вирусном гепатите В - в/м, по 5 млн МЕ/кв.м поверхности тела 3 раза в неделю на протяжении 6 мес. При неэффективной терапии в течение 1 мес (не уменьшается содержание маркеров вирусной репликации - поверхностного антигена вируса гепатита В) увеличивают дозу. Если после 3-4 мес терапии не наступает улучшения препарат отменяют.
При хроническом активном гепатите ни А ни В - в/м, по 6 млн МЕ/кв.м поверхности тела 3 раза в неделю на протяжении 2 мес, затем - в/м, по 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3-6 мес. Показатель эффективности лечения - снижение активности "печеночных" трансаминаз через 16 нед от начала терапии, при отсутствии снижения - решают вопрос о целесообразности продолжения терапии.
При внутриэпителиальной опухоли шейки матки в пораженную область в/м вводят по 3 млн МЕ/сут в течение 5 дней, затем - по 3 млн МЕ/сут через день в течение 2 нед.
При неопластическом плевральном выпоте после торакоцентеза - внутриплеврально, 5 млн МЕ в 50 мл 0.9% раствора NaCl; в случае рецидива через 7-15 дней повторяют торакоцентез и внутриплеврально вводят 10 млн МЕ в 50 мл 0.9% раствора NaCl; при рецидиве через 15 дней - 20 млн МЕ препарата в 50 мл 0.9% раствора NaCl.
При волосатоклеточном лейкозе - в/в медленно, 6 млн МЕ/кв.м поверхности тела в течение 7 дней; проводят 3 курса лечения с интервалами 1 нед. Поддерживающая доза - в/в медленно, 6 млн МЕ/кв.м поверхности тела 2 раза в неделю в течение 24 нед.
Для индукции стероидных рецепторов при карциноме молочной железы, карциноме эндометрия - в/м, 2-6 млн МЕ через день в течение 2 нед (курс можно повторять во время гормональной терапии с интервалами 4 нед).
Особые указания
Контроль показателей электролитного баланса, картины периферической крови, ежедневно - протромбинового времени (при его увеличении). Эффективность применения для лечения больных хроническим активным гепатитом В и одновременном поражении ВИЧ не доказана. При парентеральном введении может оказывать влияние на ССС. При повышении температуры (до 40 град.С), сопровождающемся ознобом, рвотой и колебаниями АД в течение продолжительного времени, следует уменьшить дозу или отменить.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с ЛС, нарушающими синтез Pg (в т.ч. с НПВП, ГКС), отмечается снижение биологической активности.
При необходимости назначения анальгетиков предпочтительнее парацетамол. Уменьшает клиренс и увеличивает T1/2 теофиллина.