Ибустрин
Международное наименование
Групповая принадлежность
Действующее вещество
Лекарственная форма
Действие препарата
Антиагрегантное средство. Обладает также противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Блокирует ферменты арахидонового каскада (ЦОГ1 и ЦОГ2 и тромбоксансинтетазу), что приводит к уменьшению концентрации тромбоксана А-2 (мощного индуктора агрегации тромбоцитов) и относительному увеличению на этом фоне содержания простациклина PgI2; последний, активируя аденилатциклазу в тромбоцитах, снижает концентрацию внутриклеточного Ca2+ и подавляет способность тромбоцитов к адгезии и агрегации, препятствует тромбообразованию при контакте с инородными поверхностями или при патологических изменениях сосудов. Не оказывает влияния на факторы свертывания крови, несколько удлиняет время кровотечения.
Механизмы др. видов активности сходны с таковыми НПВП: снижение концентрации Pg в очаге воспаления, угнетение экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, снижение концентрации эндогенных альгогенов и уменьшение чувствительности к ним болевых рецепторов.
После однократного приема действует в течение 12 ч.
Показания к применению
Профилактика тромбозов (ишемические цереброваскулярные заболевания и заболевания ССС; атеросклеротические поражения периферических и центральных сосудов; ангиопатии на фоне сахарного диабета, тромбофлебит, тромбоз вен; нарушения липидного обмена; гемодиализ).
Противопоказания
Гиперчувствительность, геморрагический синдром, гемофилия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, бронхиальная астма, эмфизема легких, ХСН, почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, детский возраст.
Побочные действия
Диспепсия, метеоризм, запоры, эрозии и язвы ЖКТ, бронхоспазм, отеки, аллергические реакции, кровоточивость десен, носовые кровотечения, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия, нарушение функции почек и/или печени.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Суточная доза - 200-400 мг за 2 приема; для длительного применения - 200 мг/сут. Пожилым больным (более 65 лет) - 100-200 мг/сут.
Перед сеансом гемодиализа доза подбирается индивидуально, обычно 100 мг парентерально (в/в или в/м).
При ХПН в зависимости от показателей КК необходимо уменьшение дозы: КК более 80 мл/мин - 100-200 мг 2 раза в сутки, при 40-80 мл/мин - 100 г 1 или 2 раза в сутки, менее 40 мл/мин - 100 мг через день или 1 раз в сутки.
Взаимодействие с другими препаратами
Др. антиагрегантные ЛС и НПВП усиливают действие. Антациды и колестирамин снижают всасывание.
