Имозимаза
Групповая принадлежность
Торговое наименование
Лекарственная форма
Действие препарата
Ферментный препарат, получаемый в результате иммобилизации бактериальных протеаз на полиэтиленоксиде. Препарат длительного действия, гидролизует денатурированные белки. Сохраняет протеолитическую активность в диапазоне pH 7-8.2. Инактивация происходит под действием минеральных солей, щелочей, высоких доз рентгеновских и УФ-лучей, а также при высушивании на воздухе при комнатной температуре. Некролитическое действие обусловливает противоотечный эффект, ослабляет воспалительную реакцию и стимулирует регенерационные процессы, при этом ускоряются рост и созревание грануляционной ткани. При эндобронхиальном применении разжижает мокроту и улучшает проходимость бронхов. Имозимаза способна лизировать поврежденные кариесом, омертвевшие ткани зубов, устраняя питательную среду для патогенных микроорганизмов, участвующих в разрушении дентина.
Показания к применению
Острые гнойно-некротические процессы различной этиологии и локализации: нагноение послеоперационных ран, гнойные раны после вскрытия абсцессов, флегмон, инфицированные раны, ожоги, отморожения, гнойно-некротические процессы: длительно не заживающие раны, трофические и лучевые язвы, остеомиелит, подготовка гнойных ран к пластической операции. Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой гнойной мокроты: трахеобронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз. Санация бронхов в предоперационный и послеоперационный периоды для предупреждения обтурации вязкой мокротой. В стоматологии - глубокий кариес молочных и постоянных зубов, острый экссудативный пульпит, воспалительные заболевания полости рта и тканей пародонта. Периодонтит (острый и хронический), воспалительные заболевания челюстно-лицевой области.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гнойно-некротические процессы, осложненные кровотечением.
В пульмонологии - кровоточивость слизистой оболочки дыхательных путей, угроза возникновения кровотечения.C осторожностью. Туберкулез легких, рак легких.
Побочные действия
Аллергические реакции. Местные кровотечения.
Способ применения и дозы
Средняя доза составляет 1.5 мл на 10 кв.см раневой поверхности. Предварительно выполняют туалет раны с удалением свободно лежащих гнойно-некротических тканей. После этого на поверхность раны наносят препарат или смоченные им марлевые салфетки. Частота смены повязок зависит от количества раневого отделяемого. По мере уменьшения экссудации смену повязок производят через 1-2 дня. При хронических гнойно-некротических процессах смену повязок и нанесение препарата можно выполнять в срок до 3-5 сут. Препарат применяют до тех пор пока не произойдет полное очищение раневой поверхности от гнойно-некротических масс. Эндобронхиальное введение осуществляется через бронхоскоп, назотрахеальный катетер, с помощью УЗ-ингалятора. Перед применением 1 мл имозимазы с активностью 50 ПЕ/мл разводят в 3-5 мл 0.9% раствора NaCl. Длительность эндобронхиального лечения препаратом и дозы зависят от характера и тяжести заболевания (обычно достаточно 1-3 эндобронхиальных введений). При использовании ингаляционного метода назначают 3-5 процедур. Имозимазу вводят в остеомиелитические полости после их вскрытия. В стоматологии, при лечении кариеса, пульпита 0.1-0.2 мл имозимазы на ватном тампоне вводят в предварительно обработанную либо вскрытую кариозную полость, герметизируют временной пломбой на 12-24 ч. Размягченный препаратом нежизнеспособный дентин удаляют и пломбируют традиционным способом.