Изобар

Групповая принадлежность

Диуретическое комбинированное средство

Торговое наименование

Изобар

Действие препарата

Комбинированный диуретический препарат, оказывающий гипотензивное действие. Снижает реабсорбцию Na+, Cl-, K+ и воды (в меньшей степени), обладает калийсберегающим эффектом.

Метиклотиазид - тиазидный диуретик, действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев. Обладает натрийуретическим эффектом, увеличивает выведение K+ из организма. После однократного применения натрийуретическое действие проявляется через 1 ч, достигает максимального уровня через 5 ч и продолжается в течение суток.

Триамтерен увеличивает выведение Na+ и одновременно обладает калийсберегающим эффектом. Диуретическое действие триамтерена проявляется в течение первого часа после приема, достигает максимума через 1 ч, начинает уменьшаться через 3 ч и продолжается до 6-12 ч (иногда до 24 ч).

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность (в т.ч. с проявлениями энцефалопатии); почечная недостаточность; гиперкалиемия; одновременное назначение солей K+ (кроме случаев гипокалиемии); одновременное назначение лидофлазина, прениламина, винкамина, тиениловой кислоты; беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции, диспепсия, диарея; нарушения функции печени, снижение ОЦК, снижение АД, тромбоцитопения, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гиперкалиемия, ацидоз.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке в день.

Особые указания

При одновременном применении с др. гипотензивным ЛС возможно снижение дозы.

До начала и в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию Na+, K+, глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Рекомендуется контроль функционального состояния почек. Во время лечения возможно голубоватое окрашивание мочи, что не имеет клинического значения. Во избежание развития гиперкалиемии не рекомендуется назначать одновременно с амилоридом, триамтереном и спиронолактоном.

Требуется особая осторожность и постоянный контроль концентрации K+ в крови при совместном назначении с амфотерицином В, ГКС, тетракозактидом и слабительными ЛС.

Необходим постоянный ЭКГ-контроль, наблюдение за МОК и концентрацией K+ в крови при сочетанном применении с хинидином, бепридилом, соталолом, амидофоном, сердечными гликозидами.

В случаях совместного назначения с препаратами Li+ необходим контроль концентрации Li+ в крови.

В случае обезвоживания организма совместное применение с НПВП и контрастными йодсодержащими ЛС возможно только после проведения предварительной регидратации.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, препаратами K+ и ингибиторами АПФ повышается вероятность развития гиперкалиемии.

При одновременном назначении с ГКС, амфотерицином В, слабительными ЛС, тетракозактидом повышается риск развития гипокалиемии.

Сочетанное применение с фенокседилом, лидофлазином, прениламидом, винкамином, хинидином, бепридилом, соталолом, амидофоном способствует развитию гипокалиемии и возникновению трепетания и мерцания желудочков сердца.

При совместном применении с тиениловой кислотой возможно развитие острой почечной недостаточности с интратубулярным выпадением уратов в осадок.

Если содержание креатинина в крови превышает 15 мг/л у мужчин и 12 мг/л у женщин, сочетанное применение с метформином может вызвать функциональную почечную недостаточность и лактацидемию.

Совместное применение с препаратами Li+ приводит к повышению концентрации Li+ в крови.

Применение НПВП и контрастных йодосодержаших ЛС совместно у больных с дегидратацией может привести к острой почечной недостаточности.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    правильно
  • ИЩУ ЛОР ВРАЧА ФАТЬЯНОВУ ТАТЬЯНУ ЕВГЕНЕВНУ .

    Добрый вечер, очень хочется знать вы нашли этого врача, и действительно она очень хорошая ответьте пожалуйста у моей дочери проблемы с носиком уже не знаю к кому обращаться ??
  • врач-терапевт Конькова дискредитировала профессию врача.

    В 2000 году Марина Константиновна Конькова(Павлова) закончила Рязанский медицинский университет. После окончания института начала работать врачем-терапевтом. Отличалась высокой работоспособностью. Приходящих на приём мужчин приглашала к себе домой для продолжения лечения. Просила денежное вознаграждение за оказанные сексуальные услуги на дому, мотивирую это тем, что «врачи мало зарабатывают». Вышла замуж по любви. После замужества пыталась реализовать избыточную сексуальную активность, уговорив мужа на группой секс. Марине Коньковой очень нравилась сама идея секс вшестером. Муж вначале поддерживал идею, потом охладел. В 2013 начала высказывать параноидные идеи. Была госпитализирована в больницу Скворцова-Степанова, где был выставлен диагноз:» Шизофрения, Параноидная форма». История болезни номер 20086. Просила остаться в больнице, так как у неё возникло желание заняться благоустройством больничного сада. После выписки из стационара продолжила практику врачем-терапевтом. Постановлением Смольнинского района суда от 10 июня 2016 года Марина Конькова была признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.11 КоАП РФ, и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 1500 рублей. В августе 2016 года Марина Конькова была повторно задержана сотрудниками полиции за занятие проституцией(протокол административного задержания номер 12654), однако это не останавливает от постыдного занятия проституцией врача-терапевта медицинского центра Гайде Марину Константиновну Конькову(Павлову). В настоящий момент Марина Константиновна Конькова устроилась на работу в частный медицинский центр с весьма сомнительной реакцией судя по отзывам из Интернета. Совсем недавно по вине Коньковой М.В. умерла пациентка Раиса Иванова, 75 лет, поскольку врач не смогла во-время выявить пневмонию и лечила пациентку амбулаторно от «хронического бронхита». После проведения судебно-медицинской экспертизы выяснилось, что у Раисы Ивановой была тяжёлая пневмония. Это ещё одна человеческая жизнь на совести так называемого врача-терапевта Коньковой Марины Константиновны. Родственники Раисы Ивановой обратились в суд, чтобы привлечь преступницу к уголовной ответственности. Уважаемые пациенты если Вы или Ваши близкие пострадали от действия данного человека обращайтесь в Следственный Комитет или прокуратуру гСанкт-Петербурга
Создать новую тему