Врач-Педиатр.руСправочник лекарствАльбумина макроагреганты, 131-I

Альбумина макроагреганты, 131-I

Международное наименование

Альбумин человека сывороточный йодированный [131I] (Iodinated [131I] human serum albumin)

Групповая принадлежность

Радиоизотопное средство

Действующее вещество

Альбумин человека сывороточный йодированный [131I]

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения [с объем.акт.на дату изгототовл.]

Действие препарата

Распределение препарата в организме позволяет использовать его для исследования основных параметров центральной гемодинамики.

Показания к применению

Определение основных параметров центральной гемодинамики методом радиокардиографии, исследование сократительной функции миокарда, определение МО и УО, минутного и ударного индексов (МИ и УИ), определение среднего времени циркуляции крови по магистральным сосудам и полостям сердца, определение объема крови, циркулирующенй в легких, сканирование и сцинтиграфическая визуализация очагов нарушения ГЭБ, радионуклидная флебография конечностей.

Противопоказания

Общеклинические противопоказания к применению радионуклидных исследований. Беременность, период лактации.

Побочные действия

Не выявлено.

Способ применения и дозы

В/в. При проведении радиокардиографии и определении ОЦК - 0.5-1 МБк.

Для исследования параметров центральной гемодинамики используют гамма-камеры или функциональные установки, оснащенные системами динамической регистрации радиофармпрепарата, сбора, хранения и обработки информации, получаемой при радиокардиографии. Для определения ОЦК необходим колодцевый счетчик-калибратор излучений.

Радиокардиография: метод основан на измерении эффективности циркуляции в кровеносной системе. Эффективность циркуляции (ЭЦ) - количество крови, протекающей через поперечное сечение сосуда в единицу времени. Эффективность циркуляции через сердце вычисляют по формуле: ЭЦ = H/D, где D - количество введенного радиофармпрепарата в кровь, определяемого по площади (в импульсах) под кривой графика первого прохождения радиофармпрепарата через полость правого желудочка сердца; Н - количество радиофармпрепарата (в импульсах), прошедшего с кровью за 1 мин в той же зоне наблюдения (над правым желудочком сердца), в которой определялась площадь под кривой первого прохождения (D) радиофармпрепарата после его равномерного перемешивания через 10 мин с момента введения.

Определение ОЦК: используют метод разведения, при котором известное по объему и активности количество радиофармпрепарата вводится в кровеносную систему пациента и, после полного равномерного размешивания препарата, измеряют его количество, находящееся в известном объеме, взятом из локтевой вены.

Для этого сначала готовится стандартный раствор препарата, активностью в 100 раз меньше активности, вводимой пациенту, и отбирается 1 мл в качестве стандартного источника излучения. Спустя 10 мин после введения препарата из вены противоположной руки гепаринизированным шприцем берут 10 мл крови. 4-5 мл крови центрифугируют в гематокритных капиллярах в течение 30 мин для определения гематокрита. Другая часть крови центрифугируется в течение 10-15 мин, а затем отбирается плазма, активность 1 мл которой измеряют колодцевым счетчиком. Объем циркулирующей плазмы (ОЦП) вычисляют по формуле: ОЦП (л) = N стандартного раствора/N плазмы х 100, где N стандартного раствора - счет импульсов активности стандартного раствора за 1 мин, N плазмы - счет импульсов активности плазмы за 1 мин.

ОЦК вычисляют по формуле: ОЦК (л) = ОЦП/H х 0.91, где H - гематокрит венозной крови, 0.91 - коэффициент, учитывающий соотношение гематокрита всей крови к венозному гематокриту.

Определение МО: МО (л/мин) = ОЦК х ЭЦ.

Определение УО: УО (мл) = МО х 1000/n х 60, где n - ЧСС в 1 мин.

Определение МИ: МИ (л/мин х кв.м) = МО/S, где S - площадь поверхности тела пациента.

Определение УИ: УИ (мл/кв.м) = УО/S.

Определение объема крови, циркулирующей в легких (ОЦКЛ): радиокардиография имеет два пика, характеризующих кровоток в правом и левом отделах сердца. Временной интервал (Тмк) между этими пиками отражает время циркуляции крови в малом круге кровообращения. ОЦЛК определяют по формуле: ОЦЛК (мл) = МО х Тмк х 1000/60.

Определение среднего времени циркуляции крови по магистральным сосудам и полостям сердца (СВЦ): для определения СВЦ с помощью гамма-камер или с помощью функциональных установок регистрируют динамически меняющиеся активности первого прохождения радиофармпрепарата и строят графики зависимости "активность-время" в верхней полой вене, в правом предсердии, правом желудочке, легких и ЛЖ сердца. СВЦ в этих органах вычисляют по формуле Гамильтона: СВЦ (с) = АТ/2 + T1/2/0.693, где AT - время достижения максимума кривой "активность-время", T1/2 - период полувыведения препарата из органов, определяемый по кривой.

Все процедуры проводят с учётом методических рекомендаций (1987 г).

Лучевые нагрузки на органы и всё тело пациента при использовании препарата (эквивалентная доза мГз/МБк): головной мозг - 1, сердце - 3, почки - 1.2, печень - 1, легкие - 2.5, селезенка - 2.4, всё тело - 1.2.

Особые указания

Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с (ОСПОРБ-99).

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    правильно
  • ИЩУ ЛОР ВРАЧА ФАТЬЯНОВУ ТАТЬЯНУ ЕВГЕНЕВНУ .

    Добрый вечер, очень хочется знать вы нашли этого врача, и действительно она очень хорошая ответьте пожалуйста у моей дочери проблемы с носиком уже не знаю к кому обращаться ??
  • врач-терапевт Конькова дискредитировала профессию врача.

    В 2000 году Марина Константиновна Конькова(Павлова) закончила Рязанский медицинский университет. После окончания института начала работать врачем-терапевтом. Отличалась высокой работоспособностью. Приходящих на приём мужчин приглашала к себе домой для продолжения лечения. Просила денежное вознаграждение за оказанные сексуальные услуги на дому, мотивирую это тем, что «врачи мало зарабатывают». Вышла замуж по любви. После замужества пыталась реализовать избыточную сексуальную активность, уговорив мужа на группой секс. Марине Коньковой очень нравилась сама идея секс вшестером. Муж вначале поддерживал идею, потом охладел. В 2013 начала высказывать параноидные идеи. Была госпитализирована в больницу Скворцова-Степанова, где был выставлен диагноз:» Шизофрения, Параноидная форма». История болезни номер 20086. Просила остаться в больнице, так как у неё возникло желание заняться благоустройством больничного сада. После выписки из стационара продолжила практику врачем-терапевтом. Постановлением Смольнинского района суда от 10 июня 2016 года Марина Конькова была признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.11 КоАП РФ, и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 1500 рублей. В августе 2016 года Марина Конькова была повторно задержана сотрудниками полиции за занятие проституцией(протокол административного задержания номер 12654), однако это не останавливает от постыдного занятия проституцией врача-терапевта медицинского центра Гайде Марину Константиновну Конькову(Павлову). В настоящий момент Марина Константиновна Конькова устроилась на работу в частный медицинский центр с весьма сомнительной реакцией судя по отзывам из Интернета. Совсем недавно по вине Коньковой М.В. умерла пациентка Раиса Иванова, 75 лет, поскольку врач не смогла во-время выявить пневмонию и лечила пациентку амбулаторно от «хронического бронхита». После проведения судебно-медицинской экспертизы выяснилось, что у Раисы Ивановой была тяжёлая пневмония. Это ещё одна человеческая жизнь на совести так называемого врача-терапевта Коньковой Марины Константиновны. Родственники Раисы Ивановой обратились в суд, чтобы привлечь преступницу к уголовной ответственности. Уважаемые пациенты если Вы или Ваши близкие пострадали от действия данного человека обращайтесь в Следственный Комитет или прокуратуру гСанкт-Петербурга
Создать новую тему