Спиробромин
Международное наименование
Групповая принадлежность
Действующее вещество
Лекарственная форма
Действие препарата
Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение. За счет наличия в молекуле нуклеофильных групп алкилирует соответствующие центры аминокислот, белков, нуклеотидов, нуклеиновых кислот (остатки фосфорной кислоты) и, образуя ковалентные связи, вызывает разрыв нуклеотидных связей и полимерных цепей.
Показания к применению
Острый лейкоз, неходжкинская лимфома, рак гортани, кожный ретикулез, грибовидный микоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками, терминальная стадия болезни, печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН, инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния, вирусные заболевания, лейкопения, тромбоцитопения, беременность, период лактации.C осторожностью. Детский возраст.
Побочные действия
Поражения миокарда, нарушение функции печени и почек, геморрагический или асептический цистит, пневмонит, интерстициальный фиброз легких, аменорея, азооспермия, полиневропатия, парестезии (в области лица, носогубного треугольника), лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гиперурикемия, тахикардия, загрудинная боль, развитие оппортунистических инфекций, суперинфекция, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/в или в/м по схеме. Раствор для инъекций готовят ex tempore путем растворения содержимого ампулы в 0.9% растворе NaCl. При острых лейкозах - в сочетании с карминомицином, винкристином, L-аспарагиназой в дозе 200-800 мг/сут (в зависимости от числа лейкоцитов в периферической крови). Средняя доза - 500 мг/сут, курсовая доза - 10-15 г. При превышении суточной дозы в 500 мг вводят за 2 раза равными частями. Длительность комбинированной терапии - 7-14 дней. Перерыв между курсами - 10-14 дней; рекомендуется проводить не менее 2 курсов. При др. злокачественных опухолях назначают по 500 мг ежедневно в течение 10-30 дней. Курсы лечения можно повторить через 1.5-2 мес.
Особые указания
Может использоваться как в моно-, так и в комбинированной терапии, включая лучевое воздействие и оперативное вмешательство.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает эффекты антикоагулянтов непрямого типа, снижает - противоподагрических ЛС. Увеличивает вероятность побочных проявлений при сочетании с др. цитостатиками и иммунодепрессантами.