Антиорзин
Групповая принадлежность
Торговое наименование
Лекарственная форма
Действие препарата
Комбинированный препарат. АСК оказывает анальгезирующее,
жаропонижающее и противовоспалительное действие, тормозит агрегацию тромбоцитов.
Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма.
Метамизол натрий оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза Pg.
Дифенгидрамин оказывает антигистаминное, антиэкссудативное, местноанестезирующее действие. Уменьшает проницаемость сосудов, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа, першение в горле, аллергические реакции со стороны верхних дыхательных путей.
Кальция глюконат является регулятором обмена Ca2+ и фосфора, оказывает
противоаллергическое действие (механизм неясен), уменьшает проницаемость сосудов. Для лечения аллергических заболеваний или осложнений рекомендуется его совместное применение с антигистаминными препаратами.
Показания к применению
"Простудные" заболевания, грипп, ОРВИ - симптоматическое лечение у взрослых и детей старше 15 лет.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в ст. обострения, желудочно-кишечное кровотечение, повышенная склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения), тяжелая почечная/печеночная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура), расслаивающаяся аневризма аорты, портальная гипертензия, гиперкальциемия (концентрация Ca2+ не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефролитиаз (кальциевый); саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмии); дефицит витамина К, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации, детский возраст до 15 лет.
Побочные действия
Анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени и почек, повышение АД, тахикардия, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм).
При длительном приеме - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; при склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа; снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (в т.ч. носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени). Возможно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой.
Взрослым и детям старше 15 лет - по 2 капсулы на прием: 1 окрашенная капсула (из блистера А) и 1 белая капсула (из блистера Б) 2-3 раза в день. Курс лечения - 3-5 дней до исчезновения симптомов заболевания.
Особые указания
Препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с ОРВИ и ОРЗ, вызванными вирусными инфекциями, из-за опасности развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с развитием острой печеночной недостаточности).
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Поскольку АСК оказывает антиагрегантное действие, в случае предстоящего хирургического вмешательства, пациент должен предупредить врача о приеме препарата.
АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (риск желудочно-кишечного кровотечения).
АСК выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (концентрации глюкозы в крови, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
У больных с бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.
При отсутствии улучшения состояния на фоне лечения в течение 3-5 дней прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов, резерпина, ГКС, гипогликемических ЛС.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных, противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты.
Усиливает побочные действия ГКС, производных сульфонилмочевины, метотрексата, ненаркотических анальгетиков и НПВП.
Следует избегать комбинации препарата с барбитуратами, противоэпилептическими
ЛС, зидовудином, рифампицином и этанолом (риск гепатотоксического действия).
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.
Метамизол натрий усиливает эффекты этанола.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
Метамизола натрия снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.