Гастал

Комбинированный антацидный препарат, оказывает также адсорбирующее, обволакивающее и местноанестезирующее действие. Нейтрализует свободную HCl в желудке, понижает активность желудочного сока. Время нахождения в желудке - около 1 ч. Не изменяет концентрацию Al3+ и Mg2+ в крови, не вызывая системного алкалоза.

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия; эпигастральная боль, изжога (после приема ЛС, погрешностей в диете, злоупотребления этанолом, кофе, никотином), бродильная или гнилостная диспепсия.

Гиперчувствительность, ХПН, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.C осторожностью. Детский возраст (до 12 лет), период лактации.

Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, желудочная колика, запоры или диарея. При длительном приеме в высоких дозах, а также у больных с почечной недостаточностью - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, миастения, снижение сухожильных рефлексов, астения, аритмии, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, усугубление ХПН. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Внутрь, по 1-2 таблетки через 1-2 ч после еды и на ночь, при язвенной болезни желудка - за 30 мин до приема пищи; максимальная разовая доза - 3-4 таблетки. Поддерживающая терапия - по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 мес. Для профилактики - по 1-2 таблетки перед раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ. Для повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во рту до полного растворения.

При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с последующим промыванием зонда 10 мл воды проводят оценку pH желудочного сока через 1 ч, если pH ниже 3.5, необходимо увеличение дозы).

Снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов Fe, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие. Усиливает эффект сульфадиазина, леводопы, АСК и налидиксовой кислоты.