Виокс

Международное наименование

Рофекоксиб (Rofecoxib)

Групповая принадлежность

НПВП

Действующее вещество

Рофекоксиб

Действие препарата

НПВП, селективный ингибитор ЦОГ2; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Подавляет образование провоспалительных факторов, высвобождение медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Практически не оказывает отрицательного влияния на ЖКТ и уменьшает вероятность развития почечного папиллярного некроза, связанного с применением НПВП - неизбирательных ингибиторов ЦОГ.

Показания к применению

Остеоартроз, болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиалгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (III триместр - преждевременное закрытие артериального протока у плода).C осторожностью. Беременность (I-II триместр), период лактации; почечная недостаточность, бронхиальная астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда) в анамнезе.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, спутанное сознание, сонливость, галлюцинации.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, диспепсия, тошнота, диарея, рвота; редко - афтозный стоматит.

Со стороны ССС: снижение АД; ХСН.

Лабораторные показатели: повышение активности АЛТ, АСТ.

Прочие: отеки нижних конечностей.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

При остеоартрозе начальная доза - 12.5 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу можно увеличить до 25 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 25 мг.

При болевом синдроме и для лечения альгодисменореи начальная доза - 50 мг 1 раз в сутки; затем - 25-50 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 50 мг.

Особые указания

У пациентов с повышенным риском нарушения почечной перфузии применение рофекоксиба (который подавляет синтез Pg) может привести к уменьшению почечного кровотока и ухудшению функции почек. Наибольшая вероятность такого действия наблюдается у пациентов с указаниями в анамнезе на выраженные нарушения функции почек, декомпенсированную сердечную недостаточность, цирроз печени. У этой категории пациентов в период лечения необходим тщательный контроль функции почек.

Пациентам со значительной дегидратацией до начала терапии рекомендуется проведение регидратации.

Риск развития перфораций, язв или кровотечений в верхних отделах ЖКТ повышается у пациентов старше 65 лет.

Препарат может маскировать лихорадку, которая является проявлением инфекции, что необходимо принимать во внимание при назначении рофекоксиба пациентам, получающим терапию по поводу инфекционного заболевания.

В период лечения необходимо контролировать протромбиновое время (особенно при комбинированной терапии с антикоагулянтами).

Не используется в качестве ЛС для профилактики заболеваний ССС.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышает концентрацию метотрексата в плазме на 23%.

Снижает эффективность гипотензивной терапии ингибиторами АПФ.

Не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику преднизона, преднизолона, гормональных контрацептивов для приема внутрь (этинилэстрадиол, норетиндрон), дигоксина. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно повышение протромбинового времени.

Рифампицин, рифамицин снижают концентрацию рофекоксиба в плазме на 50%.

Антациды, циметидин и кетоконазол не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику рофекоксиба.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

  • как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?

    скажите почему у ребенка во время болезни (бронхит) соэ было 4,сдавали на 3 днь после начало болезни и на 8 день, сейчас соэ 15, но ребенок по словам врача абсолютно здоров и выписал в сад.говорит что это нормально. как может у здорового ребенка соэ быть выше, чем во время болезни?
  • Жидкий стул у ребенка

    тоже был жидкий стул, ребенок искусственник. Сдали на дисбак., выявили клебсиелу, клостридии... По копрограме тоже жиры были, назначали креон, УЗИ выявило загиб желчевыводящих протоков. Нам щаз 1,8 год. Могу предложить Вам пересдать все анализы в другом центре, ради объективности, сделать УЗИ органов ЖКТ. Нам для закрепления стула помог Примадофилус - пробиотик США, потом пили Бифидумбактерин форте, пока пьем, все Ок. Рекомендую также присмотреться к своему здоровью, ваш ребенок ведь ест "вас", рацион пересмотрите, нет ли у вас дисбака? Разбираться должен не педиатр, а гастроэнтеролог, в нашей поликлинике также ходили к инфекционисту...
  • муж

    Раз врешь, значит не любишь. А для чего живешь с ним? Оставь его в покое. Может другая его будет ценить
Создать новую тему