Диастабол

Международное наименование

Миглитол (Miglitol)

Групповая принадлежность

Гипогликемическое средство для перорального применения

Действующее вещество

Миглитол

Действие препарата

Гипогликемическое средство. Имеет высокий аффиннитет (более чем в 1000 раз) к дисахаридам кишечника. Обратимый ингибитор альфа-глюкозидаз (сахаразы, гликоамилазы, мальтазы, декстразы, панкреатической амилазы), расположенных на щеточной кайме эпителия тонкой кишки и участвующих в конечной стадии переваривания углеводов.

Замедляет расщепление ди-, олиго- и полисахаридов до глюкозы и угнетает ее абсорбцию. Выраженность эффекта зависит от дозы. Снижает гипергликемию после приема пищи, сглаживает скачки концентрации глюкозы в крови, положительно воздействует на липидный обмен. Не влияет на усвояемость глюкозы. Не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой.

Наиболее эффективен при приеме натощак и в комбинации с др. гипогликемическими ЛС.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2, монотерапия (не поддающийся терапии диетой) и комбинированная терапия (в дополнение к диете, приему производных сульфонилмочевины или метформина).

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, синдром мальабсорбции при хронических заболеваниях кишечника, синдром Ремхельда, воспалительные заболевания ЖКТ, язвенные поражения толстой кишки (неспецифический язвенный колит), частичная кишечная непроходимость (предрасположенность к ней), угроза увеличения грыжи в результате повышенного газообразования, ХПН (КК менее 25 мл/мин), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Метеоризм, боль в животе, диарея, ощущение тяжести в желудке, тошнота, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции (кожная сыпь). Не вызывает гипогликемии.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевать и съесть с первой ложкой еды или перед приемом пищи, запивая глотком жидкости. Начальная доза - по 25 мг 1-3 раза/сут. Через 4-8 нед можно применять по 50 мг 3 раза в сутки. В случае хорошей переносимости при необходимости доза может быть увеличена до 300-600 мг/сут (в 3 приема).

Особые указания

Не рекомендуется применение у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (креатинин сыворотки более 2 мг/дл).

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает гипогликемический эффект от применения производных сульфонилмочевины, инсулина.

Снижает абсорбцию пропранолола, ранитидина.

Кишечные абсорбенты, антациды, колестирамин и ЛС, содержащие ферменты, расщепляющие углеводы, ослабляют терапевтический эффект препарата.

В комбинации со слабительными ЛС возможно развитие расстройств со стороны ЖКТ.

Добавить комментарий

Читайте также