Актиферрин
Групповая принадлежность
Торговое наименование
Лекарственная форма
Действие препарата
Препарат железа, оказывает гемопоэтическое действие; стимулирует эритропоэз. Серин, входящий в состав препарата, способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток.
Показания к применению
Железодефицитная анемия; латентный дефицит железа (без анемии), связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, период лактации, период активного роста, неполноценное питание, определенные стадии лечения B12-дефицитной анемии, гипоацидный гастрит, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, снижение сопротивляемости организма при инфекционных заболеваниях, опухолях, недоношенные дети).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гемохроматоз, гемосидероз; анемии, не обусловленные дефицитом железа (в т.ч. апластическая, гемолитическая, сидероахрестическая, при свинцовом отравлении).
Побочные действия
Аллергические реакции, гастралгия, метеоризм, запоры или диарея.Передозировка. Симптомы: боль в животе, диарея, рвота, цианоз, спутанность сознания, гипервентиляция легких, шок.
Лечение: до проведения специфической терапии - прием молока, сырого яйца.
При острых отравлениях для связывания железа, еще не всосавшегося из ЖКТ, внутрь дефероксамин 5-10 г путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде. Для удаления всосавшегося железа дефероксамин вводят в/м, по 1-2 г каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока у больных, 1 г в/в капельно.
Способ применения и дозы
Внутрь, непосредственно перед едой или во время еды, взрослым - по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. При плохой переносимости препарата доза снижается до максимально переносимой. В этом случае продолжительность лечения (до нормализации Hb) увеличивается. Поддерживающая терапия - по 1 капсуле в день.
Детям старше 6 лет - по 1 капсуле в сутки.
Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать в форме сиропа, 5 мл/сут на 12 кг. Средние дозы детям дошкольного возраста - 5 мл 1-2 раза в сутки; школьникам - 5 мл 2-3 раза в сутки.
Детям первого года жизни - в форме капель из расчета 5 кап/кг 2-3 раза в сутки; грудным детям - 10-15 кап 3 раза в сутки; дошкольного возраста - 25-35 кап 3 раза в сутки; школьникам - 50 кап 3 раза в сутки.
Лечение продолжают еще в течение не менее 8-12 нед после достижения нормальных показателей сывороточного железа и Hb.
Особые указания
При курсовом назначении необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и Hb.
Для профилактики появления на зубах обратимого темного налета сироп и капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема пищи рекомендуется тщательно почистить зубы.
Не запивают черным чаем, кофе, молоком во избежание снижения всасывания железа.
Окрашивает кал в черный цвет (не имеет клинического значения).
При установленном дефиците железа в организме в период беременности и лактации применение считается обоснованным и безопасным.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в состав капель и сиропа входят углеводы: 5 мл сиропа содержат 1.8 г глюкозы, что эквивалентно 0.15 ХЕ.
Взаимодействие с другими препаратами
Антациды (содержащие Al3+, Mg2+ и Ca2+), колестирамин, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца снижают абсорбцию железа.
При одновременном назначении с антибиотиками группы тетрациклина, а также с пеницилламином образуются комплексные соединения, уменьшающие всасывание железа и антибиотиков.
При одновременном назначении ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза.