Митральный стеноз

Митральный стеноз представляет собой приобретенный порок сердца. Данное заболевание характеризуется сужением левого предсердно-желудочкового отверстия. Как гласит статистика, стеноз митрального отверстия клапана диагностируется у 0,05 – 0,08% населения. Различают три вида митрального стеноза:
  • изолированный;
  • комбинированный, который сочетается с недостаточностью митрального клапана;
  • митрально-аортальный с поражением других сердечных клапанов.
Кроме того, митральный стеноз в 2-3 раза чаще выявляется у представительниц женской половины населения, преимущественно в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины

  • ревматизм, который обнаруживается в возрасте от 20 лет;
  • инфекционный эндокардит;
  • сифилис;
  • атеросклероз;
  • травмы сердечнососудистой системы;
  • кальциноз кольца и створок митрального клапана;
  • миксома левого предсердия;
  • врожденные пороки сердца (например, синдром Лютембаше);
  • тромбы внутри сердца;
  • протезирование митрального клапана;
  • аортальная недостаточность.

Симптомы митрального стеноза

Симптомы митрального стеноза таковы:
  • повышенная утомляемость;
  • одышка;
  • постоянные боли в районе сердца;
  • кашель с мокротой;
  • ночные приступы астмы;
  • отек легких;
  • приступы стенокардии;
  • повторные бронхиты, бронхопневмонии, куперозной пневмонии;
  • бактериальный эндокардит;
  • синюшно-багровый окрас щек («митральный румянец»);
  • цианоз губ;
  • тяжесть в животе;
  • периферические отеки;
  • набухание шейных вен;
  • водянки полостей;
  • тромбоэмболия легочной артерии.
Симптомы при стенозе митрального клапана, как правило, усиливаются по мере развития заболевания.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностика стеноза митрального клапана предполагает проведение таких манипуляций:
  • обследование у кардиолога;
  • пальпация надсердечной области специалистом;
  • фонокардиография;
  • электрокардиографическое исследования (ЭКГ);
  • Эхо-КГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • зондирование полости сердца;
  • атриография;
  • вентрикулография;
  • ангиография.

Лечение митрального стеноза

Лечение митрального стеноза предполагает следующие шаги:
  • медикаментозная терапия (купирование аритмии, подкожное введение гепарина, уменьшение сердечной недостаточности);
  • оперативное лечение, которое рекомендуется при II, III, IV стадиях нарушения гемодинамики;
  • открытая и закрытая комиссуротомия (рассечение спаек, створок митрального клапана, освобождение от кальфификатов, удаление тромбов из левого предсердия, аннулопластик);
  • протезирование митрального клапана.
Лечение стеноза митрального клапана необходимо производить, чем раньше, тем лучше. Как показывает практика, 5-летняя выживаемость при естественном течении болезни вероятна в 50% случаев. Тем временем, послеоперационная 5-летняя выживаемость прогнозируема в 95% случаев.

Опасность

Главная опасность стеноза митрального клапана – это летальный исход. Но в случае оперативного обращения к специалисту и принятию адекватных мер пациента возможно спасти. При формировании тяжелой легочной гипертензии средний срок выживаемости пациентов составляет не более 3 лет.

Профилактика

Профилактика митрального стеноза предполагает такие манипуляции:
  • противорецидивная профилактика ревматизма;
  • санация очагов хронической стрептококковой инфекции;
  • регулярное наблюдение у кардиолога и ревматолога для исключения прогрессирования митрального стеноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Добавить комментарий

Читайте также

Медицинский форум

Создать новую тему